猫舔福来恩中毒怎么办?
临床表现
急性中毒(3分钟–3周)猫的临床症状包括:流涎、共济失调、行为改变、震颤、癫痫、呕吐和视神经炎。慢性和亚急性中毒(3周-3月)可能见到类似神经症状,在慢性过程中也可能发生黄疸,因为肝脏也参与代谢来苏尔的过程。长期使用含有来苏尔产品可能会诱发热衰竭和脱水。大多数猫的症状可以在1周内恢复,但是某些亚急性或慢性病例(肝脑综合症和视神经炎)可能需要3个月或以上的恢复时间。
治疗
如果发现有猫接触含有来苏尔的产品,请立即将猫隔离并且用自来水充分冲洗其皮肤,并去除猫的项圈和其它配饰。如果有任何的皮肤接触或可能的接触,要避免直接接触猫的皮毛,建议戴手套接触猫。
所有受到污染的皮毛必须用肥皂和大量的水清洗,因为来苏尔不会被很多的洗剂降解。不要用任何的溶剂(包括异丙醇和酒精)清洗皮毛,因为这些溶剂会促进皮肤表面残留的来苏尔的吸收。
如果来苏尔在数小时之前接触皮肤或皮毛,推荐进行皮肤冲洗。冲洗皮毛时的用水量没有限制。对皮毛进行几次水浴就可以除去多余的残留产物。在洗澡以后不能使用润滑剂,建议使用温和的宠物用浴液。皮质类固醇成分的洗剂有可能会促进神经系统症状的发展。
洗完澡以后,用吹风机彻底吹干皮毛。对于某些猫,可能需要戴伊丽莎白圈防止猫舔皮毛。
如果猫摄入了含有来苏尔的产品,可以给予少量的过氧化氢催吐。不需要进行洗胃操作,胃管经鼻置入有可能会加重猫的兴奋度。
不推荐使用活性炭。在摄入了刺激性物质之后也不需要给予奶制品或淀粉质食物。如果猫出现了肌阵挛、过度兴奋或癫痫发作的症状,可以肌内或皮下注射抗胆碱酯酶药物(安泰乐 20-40mg/kg bw,每1小时一次直到症状控制,随后根据需要每3-8小时重复用药一次)。因为肌内注射的吸收不稳定且有可能会造成过度镇静,所以建议皮下给药。对于严重过度兴奋的猫也可以考虑静脉给予镇静剂(丙泊酚 1.5–3mg/kg bw),但是有可能会导致猫的呼吸抑制。
对于大多数病例,不需要进行其他治疗,猫在24小时内就能够恢复。对于严重患病的猫和出现神经症状的猫,可以考虑进行静脉输液(SR8 20–30 ml/kg bw/day,连续24小时)。如果猫脱水严重或者有热衰竭的情况,则需要增加输液速度。
对于出现肝脏或肾脏损伤或者出现脑病的猫,可以给予营养支持,口服或静脉给予葡萄糖和氨基酸。可以饲喂低蛋白食物,对于脑病的猫则需要饲喂无蛋白食物,以降低肠腔内细菌产生的尿素量,并减少对受损肝脏的负担。
如果出现神经症状,可以给予维生素B,如果存在脑病,给予乳果糖。
预后
良好的预后是指神经症状消失,但是视神经炎和肝脑综合症可能会需要持续数周或数月的治疗,而且没有完全恢复的可能。